Er dit antibiotikum sikkert under graviditeten?

Er dit antibiotikum sikkert under graviditeten?

Martin Garrix & Jay Hardway - Wizard (Official Music Video) (April 2019).

Anonim

Hvilke antibiotika er sikre under graviditeten?

Hvert eneste antibiotikum er lavet med forskellige ingredienser og vil have forskellige virkninger på mor og baby. Læs igennem for at finde ud af om det antibiotikum, du har fået ordineret:

  • Aminoglycosider: Eksempler på denne klasse af lægemidler indbefatter gentamycin (aminoglycosidet hyppigst ordineret under graviditet), tobramycin og streptomycin. Kendte bivirkninger hos dem, der tager lægemidlet, omfatter nyre og hørselsskade. Gentamycin har imidlertid ikke vist sig at forårsage fosterskader eller skade nyrer eller hørelser i fosteret.
  • Bactrim: Dette er faktisk en kombination af en sulfamethoxazol, et sulfonamid og trimetoprim, et stof tilhørende en anden antibiotikaklasse. Blandt mange anvendelser er Bactrim ofte ordineret til urinveje og luftvejsinfektioner. Sulfonamider bør ikke anvendes i graviditetens sidste trimester eller under ammende sygdom, fordi de kan producere gulsot hos den nyfødte.
  • Biaxin: Dette lægemiddel synes at have påvirket graviditetsresultatet i nogle dyreforsøg, men det har ingen kendte skadelige virkninger på humane graviditeter. Biaxin er opført som FDA kategori C.
  • Cephalosporiner: Disse antibiotika (ex: Keflex) er normalt i kategori B og sikkert at tage i graviditet.
  • Clindamycin (Cleocin): Dette er et FDA kategori B stof, og er indiceret for en række infektioner under graviditeten, herunder visse bækkeninfektioner. Det bruges også til behandling af postpartum livmoderinfektioner. Clindamycin er ikke kendt for at forårsage fosterskader.
  • Erythromycin: Dette anses for at være sikkert til brug under graviditet. Det går ikke let over placenta, hvilket faktisk er en ulempe for infektioner, hvor fosteret også skal behandles. Både azithromycin og clarithromycin har et bredere aktivitetsspektrum og færre gastrointestinale bivirkninger end erythromycin. Både erythromycin og azithromycin er FDA kategori B-lægemidler.
  • Ethambutol: Dette lægemiddel er ikke kendt for at fremkalde bivirkninger på det menneskelige foster, selvom data er begrænsede, og lægemidlets virkninger, når det anvendes i kombination med andre tuberkulosemediciner, er ikke kendt. I øvrigt bør streptomycin, et andet antituberkuløst middel, ikke anvendes under graviditet, da det kan forårsage uønskede fostervirkninger. Andre antituberkuløse lægemidler bør også undgås, fordi deres virkninger på fostret ikke er tilstrækkeligt evalueret.
  • Florokinoloner: Denne klasse af antimikrobielle stoffer indbefatter stoffer som ciprofloxacin (Cipro), norfloxacin (Noroxin) og ofloxacin (Floxin). De er FDA kategori C og bør undgås under graviditet og amning på grund af bekymringer for mulige skadelige virkninger på brusk og fælles udvikling hos de udviklende fostre og spædbørn.
  • Gentamycin: Dette er et FDA kategori C stof, og kan bruges, når dets fordele opvejer risiciene ved dets anvendelse. Eksempler på sådanne situationer omfatter visse bækken-, hjerteventil eller nyrerinfektioner.
    Isoniazid har ikke vist sig at forårsage fosterskader eller andre fosterskader hos mennesker. Det har heller ikke vist sig at have forårsaget fosterskader i dyreforsøg, selvom stoffet kan forårsage embryodød hos rotter og kaniner og kan forårsage lungekræft i specifikke musestammer. Det er FDA kategori C. Når INH er ordineret under graviditet, bør pyridoxin (vitamin B6) tages samtidig.
  • Makrolider: Denne klasse af antimikrobielle stoffer omfatter erythromycin, azithromycin (Zithromax) og clarithromycin (Biaxin).
  • Metronidazol (Flagyl): Dette anvendes til behandling af trichomonas vaginalis-infektioner, hvilket kan forårsage signifikant vaginal irritation. Det har ikke vist sig at være skadeligt for menneskelige fostre. Metronidazol forårsager kræft i gnaverstudier. Denne effekt er imidlertid ikke påvist i andre dyremodeller. Lægemidlet bør ikke ordineres under graviditetens første trimester og bør kun anvendes, hvis det er nødvendigt. Det er FDA kategori B. Antituberkuløse lægemidler Anbefalinger til den første behandling af tuberkulose hos gravide kvinder omfatter lægemidler isoniazid (INH) og rifampin. Hvis resistens overfor INH forekommer sandsynligt, bør ethambutol også tilsættes.
  • Nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin): Dette lægemiddel bruges hovedsageligt under graviditeten til behandling af urinvejsinfektioner. Det har ikke vist sig at forårsage skadelige virkninger på det menneskelige foster, og det har heller ikke forårsaget negative virkninger på fosteret i dyreforsøg. Narkotikas sikkerhed hos gravide er imidlertid ikke blevet fastslået. Desuden bør nitrofurantoin ikke anvendes til kvinder på sigt. Det er et FDA kategori B stof.
  • Penicillin: De fleste penicilliner (fx Ampicillin) er i FDA-graviditetskategorien A eller B. Det betyder, at det ikke er sandsynligt, at det vil skade et ufødt barn.
  • Rifampin: Dette forårsager fosterskader hos gnavere. Dens virkning på det menneskelige foster, enten alene eller i kombination med andre antituberkuløse lægemidler, er ukendt. Rifampin er også FDA kategori C.
  • Spectinomycin: Dette lægemiddel er relateret til aminoglycosidantibiotika. Det er FDA kategori B og er ikke kendt for at forårsage fosterskader. Det kan være et effektivt alternativ til behandling af gonoréinfektioner hos gravide kvinder, der er allergiske over for penicillin og cephalosporin medicin.
  • Streptomycin: Dette lægemiddel bruges til at behandle tuberkulose, er et stof af kategori D og bør ikke gives under graviditet, medmindre det er absolut nødvendigt.
  • Tetracycliner: Tetracycliner er FDA-stofkategori D, og ​​bør ikke anvendes under graviditet, medmindre der ikke findes andre alternativer. Tetracycliner krydser placenta og vil deponere i føtal tænder, der forårsager misfarvning, hvis de gives efter den femte måned af graviditeten. Tetracyliner kan også forårsage andre, mere alvorlige, abnormiteter i fødslen. Nogle repræsentative eksempler på tetracyliner er tetracyclin, doxycyclin (Vibramycin) og minocyclin (Minocin). Tetracylinbrug har været forbundet med leverskade hos gravide kvinder.
  • Sulfonamider: Disse stoffer er den ældste klasse af antibiotika. Det bedst kendte sulfonamid er trimetoprim-sulfamethoxazol. Det markedsføres under varemærkerne Bactrim og Septra.
    Trimethoprim interfererer med folatmetabolisme, i det mindste i bakterier. Sulfonamiderne er FDA kategori B-stoffer, mens trimethoprim og Bactrim er opført som FDA kategori C-medicin.
  • Vancomycin: Selvom Vancomycin er et FDA kategori C-lægemiddel, har det flere klart definerede anvendelser under graviditeten. Blandt disse er infektioner forårsaget af Staphylococcus Aureus-bakterier, der almindeligvis er kendt som "staph-infektioner", der er resistente over for andre lægemidler, visse hjerteventilinfektioner og tarminfektioner med giftige stammer af bakterien Clostridium Difficile. Vancomycin administreres typisk intravenøst, da dets orale absorption er dårlig, men når antibiotika bruges til at behandle tarminfektioner, tages det i munden. Vancomycin kan forårsage hørsels- og nyreskade hos modtagere af lægemidlet, men er ikke kendt for at forårsage fosterskader.

Læs mere:
FDA Graviditet Kategori System af Antibiotika